lazoukov: (уши вбок)
Это сродни вере. Есть такая вещь, как плацебо - когда человеку дают таблетку из толченого мела и говорят, что данное лекарство есть распоследнейшее слово науки по данному вопросу. И человек, одухотворившись, бегом выздоравливает. Есть такое, да - и изучает это явление психология.

Но что такое гомеопатия сама по себе? Во всякой интернет-дискуссии на эту тему обязательно найдется мальчик, которого маменька вылечила от хронического тонзиллита гомеопатией. Или девочка, исцелившая этим кошку от страшной хвори. Последнее вообще преподносится, как доказательство действенности терапии, так как плацебо на животных не действует. Тот факт, что от уставшего к концу учебного года мальчика просто отстали и отправили из душного города в санаторий на три месяца дышать свежим воздухом, обычно остается за кадром наряду с поговоркой "заживает, как на кошке".

Есть такая вещь, как доказательная медицина. Это когда лекарство дают толпе хворых людей хитрым образом: трети дают, трети дают плацебо, а третьей ничего не дают (последняя группа может отсутствовать). И если испытуемое лекарство показывает статистически значимое превышение над группой плацебо, то заявляют - вот оно действует. Обратите внимание, тут про механизм действия нет ни слова - только статистические данные. Черный ящик, как любят говорить инженеры. В приведенном примере с кошкой счастливая котовладелица заявляет, что ее любимая котэ - это ее личная выборка, и для нее лично это 100% доказательство. То, что после - не значит вследствие, она обычно опускает. Математики это тоже опускают, поскольку одна неизвестно чем и как болевшая кошка на выборку никак не тянет, и обсуждать тут просто нечего.

Продолжая тему доказательности, вспомним, что во времена Ганемана из терапевтических мер широко применялось крестное знамение, сулема, амулеты и кровопускание. Замена обильной кровопотери на чистую воду могла облегчать страдания больного - я охотно верю, что Самюэль Ганеман вполне мог такую закономерность обраружить.

Кроме того, мне не вполне понятен предполагаемый механизм действия гомеопатических снадобий. Я никак не могу получить ответ на три вопроса: 1) когда обнуляется память воды? 2) каким образом память воды передается через кристаллы сахарозы? 3) число Авогадро. Наука допускает мысль, что механизм действия чего-либо просто неизвестен, и может начать поиски в этом направлении. Но - смотри принципы доказательной медицины выше. Вполчем, рассмотрим и эти вопросы тоже.

Первый вопрос связан с тем, что во всякой реке, если верить гомеопатии, есть и трупы древних фараонов, и говно лошадей эскадронов Буденного, и следы холерных вибрионов, да бог весть что еще. Каким образом происходит обнуление той памяти воды - неясно. Перегонка? Особое встряхивание? Депотенцирование? Что еще? Почему при этом сильном разведении (которое, как учит нас гомеопатия, только усиливает действие исходного вещества) мы не превращаемся в мумию фараона, не заболеваем холерой и не начинаем пахнуть конским навозом?

Второй вопрос интереснее. Если бы потчевали прямо водой из гусиных пробирок господина Ганемана, это еще было бы как-то понятно. Но каким образом память воды сохраняется в кристаллах сахара, и почему водные пары в атмосфере не становятся гомеопатическим лекарством сами по себе?

Третье. При разведении 30С в растворе заведомо не остается ни одной молекулы действующего вещества. Это школьный курс химии, да. Ну, или случайно именно в вашем кусочке сахара она и оказалась.
lazoukov: (Default)

Интриги, расследования.

Грохнулся на катке жопой так, что не мог дышать. Рентген ничего страшного не показал, надо КТ. Завтра займусь или забью нахрен. Как-то так.

Упдате. Страхерня согласовала КТ.

lazoukov: (уши вбок)

Чочочо тсарь-то, опять пропал?

lazoukov: (уши вбок)
Врачи медсестры апартаменты выезд. Эксклюзивные условия. Только у нас!

Пытаюсь через pgu.mos.ru получить талончик на прием. Мало того что не получаю врачей того филиала поликлиники, куда прикреплен полис, так еще и вижу нечто совершенно прекрасное. Зацените фамилию Марины Руслановны!

18++ )

Прекрасно! "Электронными услугами пользуются более четырех миллионов москвичей!" (Ц) С. С. Собянин. Возрадуемся же!
lazoukov: (inversia1eye)
Самая большая беда отечественной медицины — и советской, и постсоветской — состоит, как мне кажется, не в недофинансированности, не в плохой технической оснащённости, и даже не в скверной подготовке кадров всех уровней (хотя все эти проблемы сами по себе достаточно серьёзны). Главная беда — в повсеместно принятом подходе к лечению.

Шесть лет в медицинском институте нам вбивали в голову тезис Матвея Мудрова о том, что лечить нужно не болезнь, а больного. Он очень глубокий и совершенно правильный, но, увы, частое повторение этого правила не может заменить его практического внедрения.

Чтобы лечить больного, а не болезнь, нужно для начала в этом самом больном увидеть живого человека, а этому, увы, нас не учили в советских медвузах, и не учат сегодняшних студентов в постсоветских академиях с университетами. Я вообще не уверен, что эту способность можно преподать в рамках какого бы то ни было академического курса. Можно научить фармакопее, обращению с приборами, чтению данных инструментального обследования, хирургическим приёмам. А человеческое отношение к ближнему можно только воспитать. Но ни советское общество с его помешательством на идеях коллективизма и отрицанием ценности отдельной личности, ни постсоветское, с его главным догматом «Своя рубашка ближе к телу», не в состоянии привить гражданам базовые ценности гуманизма, без восприятия которых завет Матвея Мудрова не получится ни понять, ни исполнить.

Постсоветская горбольница, как и советская — разновидность тюрьмы. К пациенту там относятся как к осуждённому. Если он туда попал — значит, ему положено страдать. Это считается нормой. Тот «режим», который у нас практикуется в лечебных учреждениях, не имеет никакого отношения к заботе о чьем бы то ни было здоровье: это просто набор бессмысленных административных запретов, которые абсолютно бесполезны для больных, а для вертухаев и медперсонала служат кормушкой, потому что нет в наших больницах такого запрета, который бы за взятку от 50 до 500 рублей нельзя было бы обойти. Нигде в мире не сыщешь аналогов этому нелепому «режиму», ограничивающему возможность пациента получать помощь и поддержку от близких, если они не скопили на взятку вертухаю.

Задача российского врача, даже самого эффективного, состоит не в том, чтобы избавить пациента от страданий, а в том, чтобы поскорей добиться таких лабораторных и клинических показателей, при которых его можно было бы выписать и освободить койкоместо.

К сожалению, этот антигуманный подход напрямую влияет на результаты лечения. Можно сколько угодно объявлять психосоматику лженаукой, но суровая реальность состоит в том, что физическое здоровье от психического абсолютно неотделимо. Основным критерием, по которому можно и должно оценивать эффект любого лечения, являются не анализы и рентгеновские снимки, а самочувствие пациента. Все мы однажды умрём, рано или поздно, отменить этого факта никакая медицина сегодня не в состоянии. А к врачу мы обращаемся затем, чтобы повысить качество жизни в отпущенный нам Богом срок. И мерилом этого качества является наше совершенно субъективное ощущение.

Советской и постсоветской системе здравоохранения этого никогда не понять.
Поэтому совершенно неудивительно, что никакой россиянин, могущий позволить себе лечение за рубежом, не упускает такой возможности — будь он хоть бизнесмен, хоть госчиновник. Ежегодно россияне тратят миллиарды долларов на то, чтобы их медицинскими проблемами занялся специалист, не считающий страдание пациента нормой жизни.

PS. Данный пост содержит пропаганду самоубийств среди лиц, занятых в российском здравоохранении.
Мне бы хотелось, чтобы многие из них убили себя об стену. По меньшей мере, мне б хотелось, чтобы убили себя все те люди, которые торгуют правами прохода в российские стационары.
В связи с чем мой пост в ближайшие трое суток будет, скорее всего, заблокирован ведомством г-на Онищенко.
Успейте расшарить до этого.

Profile

lazoukov: (Default)
lazoukov

March 2017

S M T W T F S
   1234
5 678 9 1011
12131415161718
19202122232425
262728293031 

Syndicate

RSS Atom

Most Popular Tags

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Jul. 25th, 2017 08:37 pm
Powered by Dreamwidth Studios